Az antibiotikumok észszerű fogyasztása – az Egészségügyi Minisztérium módosítja a szabványokat

Az Egészségügyi Minisztérium megváltoztatta a ceftriaxon és a levofloxacin antibiotikumok használatára vonatkozó hatósági előírásokat, hogy megállítsa azok nem megfelelő alkalmazását, számolt be a Népegészségügyi Központ.

Az országos felmérés eredményei a ceftriaxon és a levofloxacin széles körben elterjedt túlhasználatát és az ezekkel az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia jelentős terjedését jelezték. A főként ezekkel a gyógyszerekkel kezelt kórokozók azonban nem tűntek el. Ezért mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy optimalizáljuk ezen antibiotikumok felhasználását és hatékonyságát a fertőző betegségek elleni küzdelemben, hangsúlyozta az Egészségügyi Minisztérium.

Ennek érdekében az „Antibakteriális és gombaellenes gyógyszerek terápiás és megelőzési célú racionális alkalmazása” szabvány módosítására került sor: a ceftriaxon és a levofloxacin az antibiotikumok tartalékcsoportjába került (a WHO AWaRe osztályozása szerint). Ez az újítás megtiltja ezen gyógyszerek első alkalommal való alkalmazását, még inkább empirikusan vagy profilaktikus céllal, ha a kórokozót nem sikerült megállapítani.

Mostantól a kezelőorvosnak előzetes engedélyeztetési eljárást kell lefolytatnia (írásos indoklás és a klinikai gyógyszerésszel való egyeztetés) ezen antibiotikumok felírásához. Az előzetes engedélyeztetés legjobb indoka egy mikrobiológiai vizsgálat eredménye.

A frissített Szabvány új alapvető és fontos módosítása az antibiotikum kiválasztásának egyértelmű alapelve a bakteriológiai kutatások eredményei alapján. Mostantól az orvosok és a klinikai gyógyszerészek gyorsabban tudják eldönteni, hogy melyik gyógyszert válasszák, ha a kórokozó több antibiotikumra is érzékeny: a WHO AWaRe egy bizonyos csoportjához tartozó (közvetlen előírás hiányában) olyan antibiotikumot írnak fel, amelynél alacsonyabb az AMR kialakulásának kockázata (ha nincsenek ellenjavallatok). Ehhez három alapelvet javasolt követni: hozzáférés, megfigyelés és tartalék.

Egy másik módosítás lehetővé teszi az antibiotikumok intramuszkuláris beadását, amikor valóban szükséges. Jelenleg ezt egy szabvány biztosítja.

A szabvány módosítása szerint 2024-től a betegségmegelőzési központ szakértőinek fel kell keresniük a kórházakat, hogy 4 minőségi mutató alapján értékeljenek. Ezeknek a mutatóknak köszönhetően az antibiotikumok megválasztásának és használatának helyessége jellemezhető, ami lehetővé teszi számunkra és a kórházaknak, hogy megértsük a szabványnak való megfelelés szintjét, és kidolgozzuk a fejlesztési lépéseket.