A háború és a korlátozott források ellenére a lakosság számára garantált egészségügyi szolgáltatások mértéke nem csökkent. Éppen ellenkezőleg, 2024-ben bővült az Egészségügyi Garanciák Programja, ami idén már 44 szolgáltatáscsomagot tartalmaz. Új szolgáltatások is megjelentek, többek között a meddőség kezelése reprodukciós technológiák segítségével (in vitro megtermékenyítés).
A projekt elindult. Most bonyolult a demográfiai helyzet, az országban háború dúl… A probléma sürgősségére való tekintettel idén 1,8 milliárd hrivnyát különített el az állam ennek a programnak a megvalósítására. A mai adatok szerint a 30 000 páciens közül, akiknek lehetősége van ezen szolgáltatások igénybevételére, mindössze 346 beteg részesült. Örömteli hír, hogy már 130 nő szült. Ez eddig térítéses szolgáltatás volt, amelyet csak fizetős egészségügyi intézményekben lehetett igénybe venni. Sokba kerül, több mint 100 000 hrivnya. Most mindenki, akinek ilyen problémája van, kihasználhatja a további reprodukciós technológiák programját. Mi kell ehhez? Lépjen kapcsolatba nőgyógyászával, és kérje, hogy ezen program keretében kezeljék – mondta Ljubov Mandzics, a Kárpátaljai Megyei Katonai Adminisztráció egészségügyi igazgatóságának igazgatója.
Jelenleg a Nemzeti Egészségügyi Szolgálattal a közelmúltban szerződött 18 egészségügyi intézmény (oroszlánrésze magán) nyújt ingyenes meddőségi kezelést az Egészségügyi Garanciák Program keretében az alábbi régiókban: Lemberg, Kijev, Dnyipropetrovszk, Odessza, Csernyivci, Rivne és Ivano-Frankivszk.
Kárpátalja sajnos még nem szerepel ezen a listán. A kárpátaljaiak azonban jogosultak a fenti régiók egészségügyi intézményeihez fordulni, hogy részt vegyenek a programban.
A program minden nőnek lehetőséget biztosít arra, hogy anya legyen. Nagyon jól ki van dolgozva, mert nem kell sok időt szánni a különböző vizsgálatok elvégzésére, az orvosi jelentésekre, ma ez nem tart tovább 1 hónapnál. Korábban 3-4 éves meddőségre utaló jelek alapján lehetett igénybe venni a reprodukciós technológiákat. Jelenleg ez 1 év – jegyezte meg Hanna Palahuszinec nőgyógyász, a Novák Endre Kárpátaljai Megyei Klinikai Kórház családtervezési osztályának vezetője.
A „Meddőség kezelése asszisztált reprodukciós technikákkal” csomag szerinti orvosi szolgáltatás a „Női meddőség” vagy „Férfi meddőség” diagnózis megállapítását követően történik. A páciens életkora a ciklus kezdetén nem lehet több 40 évnél.
Először is, egy nőnek fel kell vennie a kapcsolatot egy olyan szakosodott intézmény szülész-nőgyógyászával, amely szerződést kötött a Nemzeti Egészségügyi Szolgálattal a „Megelőzés, diagnosztika, megfigyelés és kezelés ambuláns alapon” csomagra. Ehhez nem kell beutaló. A szülész-nőgyógyász elvégzi a vizsgálatot, és meghatározza a mesterséges megtermékenyítéshez szükséges mutatókat. Ebben a szakaszban fekvőbeteg kezelésre vagy további vizsgálatokra lehet szükség. A szülész-nőgyógyász szakorvos multidiszciplináris intézménybe vagy perinatális központba utalhatja a nőt, amely ingyenes szolgáltatásokat nyújt a „Fekvőbeteg-ellátásban lévő felnőttek és gyermekek sebészeti beavatkozásai” és a „Fekvőbeteg-ellátás felnőttek és gyermekek számára műtéti beavatkozás nélkül” csomagok keretein belül.
A kiegészítő vizsgálatot követően a szülész-nőgyógyász multidiszciplináris konzultációra vagy multidiszciplináris szakintézetbe, illetve perinatális centrumba utalja a beteget. A meddőség kezelése okainak meglétéről és az ellenjavallatok hiányáról az orvosbizottság dönt.
A betegnek joga van önállóan megválasztani a szolgáltatás igénybevételének helyét azon intézmények listájáról, amelyek az Nemzeti Egészségügyi Szolgálattal az erre vonatkozó egészségügyi szolgáltatási csomag keretében megállapodást kötöttek.
A statisztikák szerint Kárpátalján a nők 10-12%-a küzd meddőségi problémával, Ukrajnában 15%. Ukrajnában összesen 1 millió családot tartanak nyilván ezzel a problémával.
Érdemes megjegyezni, hogy a program keretében egy nő két alkalommal ingyenesen kipróbálhatja a reprodukciós technológiákat.
A gluténérzékenység szerteágazó tünetek megjelenésével hozható összefüggésbe. Külön figyelmet érdemelnek a nőknél megjelenő panaszok, a gluténérzékenység ugyanis akár a gyermekvállalást is megnehezítheti.
100-ból 1 embert érinthet
Az autoimmun gluténérzékenység – lisztérzékenység és cöliákia néven is ismert – gyermek és felnőttkorban egyaránt kialakulhat. A cöliákiát a búzában, árpában és rozsban megtalálható glutén egyik fehérje alkotója váltja ki. A gluténtartalmú ételek fogyasztása azonban nem csak kellemetlen tüneteket okoz, hanem a vékonybélben található bélbolyhokat is károsítja, emiatt a tápanyagok felszívódása romlik.
A cöliákia tünetei lehetnek
hasi fájdalom
hasmenés/székrekedés
puffadás
hajhullás
ízületi panaszok
fáradékonyság
depresszió.
Nők körében gyakoribb
Cöliákia bármely életkorban jelentkezhet. A hölgyek körében gyakrabban fordul el, különösen 20-50 közötti korosztálynál. A szerteágazó tünetek miatt akár öt-tíz évig is elhúzódik a diagnózis.
A cöliákia tünetei nőknél
Az általános hasi tünetek mellett kifejezetten nőknél jelentkező panaszok is jellemzőek. Az alábbi problémák megjelenése is összefügghet az autoimmun gluténérzékenységgel:
túl kései első menzesz,
a menstruáció hiánya vagy elmaradása,
sikertelen teherbeesés,
spontán és ismétlődő vetélések,
kis súlyú újszülött,
koraszülés,
korai (35 és 40 éves kor között) klimax.
Megoldást jelenthet meddőségre
A cöliákia következtében létrejött rossz tápanyag felszívódás, és a méhlepényt károsító antitestek jelenléte miatt az esetek 4-8 százalékában jelentkezik meddőség. Amennyiben ezt vizsgálatokkal igazolják, a hölgy kiiktatja a glutén tartalmú ételeket az étrendjéből – és nincs egyéb ok a háttérben –, a nőgyógyászati panaszai is rendeződnek és a várt teherbeesés is eljöhet.
