Вчені пропонують перегляд класифікації дитячого ожиріння через зростання тяжких ускладнень.
Рівень ожиріння серед дітей зростає вже кілька десятиліть – з 1990 до 2022 року він зріс учетверо, повідомляє MedicalXpress. Зі збільшенням маси тіла в дітей стрімко зростає і кількість супутніх захворювань – дослідники пропонують ще чіткіше розділяти ступені ожиріння, аби краще розуміти ризики.
Нове дослідження Каліфорнійського університету в Сан-Дієго пропонує розширити класифікацію ожиріння до класів 4 і 5. Якщо для дорослих ожиріння визначають за індексом маси тіла (ІМТ) понад 30, то для дітей враховують відсоткове перевищення ІМТ відносно однолітків тієї ж статі. Клас 1 ожиріння – це ІМТ на рівні 95-го перцентиля або вище, клас 2 – 120-140%, а клас 3 (тяжке ожиріння) – понад 140% від 95-го перцентиля. Запропоновані нові 4 і 5 класи відповідатимуть ІМТ на рівнях 160-180% та понад 180%. Такий поділ має допомогти точніше виявляти ризики, пов’язані з надзвичайно тяжким ожирінням.
Аналіз даних 25 847 учасників загальнонаціонального дослідження NHANES (2008-2023 роки) показав зростання надзвичайно тяжкого ожиріння у дітей на 253% за 15 років. Найбільше зростання зафіксовано серед підлітків віком 16-18 років і серед темношкірих нелатиноамериканських дітей.
Разом зі зростанням індексу маси тіла значно зросли й ризики супутніх захворювань. Дослідники відзначають підвищену частоту діабету, переддіабету, метаболічного синдрому (що підвищує ризик інсульту і серцево-судинних хвороб), а також захворювань печінки. Інсулінорезистентність була виявлена у 100% дітей із класами 4 і 5, у 81% – у класах 1-3, і лише у 27% дітей із нормальною вагою.
Усі типи захворювань, згідно з аналізом, поширені значно більше серед дітей із тяжчими формами ожиріння. Більше того, навіть нижчі класи ожиріння демонструють суттєве зростання ризиків порівняно зі здоровими показниками ІМТ.
Дослідження було опубліковане в журналі JAMA Network Open.
Nicknamed 'Clover', this skyscraping sunflower was grown by Alex Babich (USA, b. Ukraine) – a landscape gardener, seed seller and outdoor gear designer – along with some green-fingered support from his family.
🌻 Ukrainian-born landscaper Alex Babich from Indiana set a Guinness World Record by growing the world’s tallest sunflower at 10.9 meters—73 cm higher than the previous record, Guinness World Records reports. pic.twitter.com/EZ9sO4UYuE
По даним міжнародної експертної групи, більше 30 відсотків населення світу страждають від зайвої ваги. І чим більш економічно розвинена країна, тим вищі показники ожиріння серед населення, наприклад, в Німеччині і США проблеми з вагою має кожен другий. Але за останні 20 років підвищений індекс маси тіла фіксується не тільки у дорослих, а й у молодшого покоління – за експертними підрахунками за вказаний термін кількість дітей з надмірною вагою виросла в двічі. І це може стати серйозною проблемою не тільки для фізичного, але й для психологічного стану дитини в майбутньому.
Негативні наслідки ожиріння
Попри хибну думку більшості людей, ожиріння у дітей – це не завжди наслідок неправильного харчування чи вживання шкідливої їжі, іноді проблема зв’язана з порушенням механізму формування і відкладення жирової тканини. В результаті чого в організмі дитини порушуються нейрорегулятивні і метаболічні процеси, що призводить до патологічних збоїв в роботі внутрішніх органів.
За статистикою, більше 60 відсотків дітей, що страждали на ожиріння в ранньому віці, отримали тяжкі хворобі вже до 20 років:
1. Соматичні захворювання – артроз, цукровий діабет, артеріальна гіпертензія.
2. Порушення в роботі ендокринної системи та метаболічних процесів.
3. Серцево-судинні відхилення.
4. Набуте безпліддя та хвороби сечовивідних шляхів.
5. Онкологічні патології.
На жаль, поки не існує ефективного лікування тяжких форм ожиріння для будь-якого віку – жоден препарат не має 100-відсоткової гарантії. Тому в більшості випадків доводиться звертатися за допомогою хірургів для корекції і зменшення об’ємів шлунку і кишківника.
Психологічні труднощі
Крім фізичних проблем діти з надмірною вагою мають знижену самооцінку і ряд інших психологічних відхилень: емоційні розлади, агресивна поведінка, депресія. Згодом це може вплинули на майбутній рівень освіти, адже діти важче засвоюють новий матеріал і можуть мати складнощі с концентрацією уваги. В результаті, люди, що мали підвищений індекс маси в дитинстві, мають нижчий рівень життя, особливо, якщо проблеми з фігурою залишились і в дорослому віці. При цьому питання має і зворотній ефект – люди, які мали низьку самооцінку в дитинстві, до 30 років набирали зайву вагу.
Дослідження Сіднейського університету показали, що корекція харчової поведінки і лікування ожиріння в ранньому віці допоможе уникнути більшості психологічних розладів, а також покращити фізичний і емоційний стан дитини.
Методи лікування
Оскільки єдиної методики лікування поки не існує, лікарі рекомендують притримуватися 3 основних кроків для покращення стану, доки проблема не стала критичною:
1. Підвищення фізичної активності – батькам необхідно знизити час перебування дитини з гаджетами, замінивши їх на прогулянки на свіжому повітрі.
2. Правильна харчова поведінка – здорове збалансоване харчування набагато ефективніше за жорсткі дієти.
3. Психологічна підтримка. Не потрібно сварити чи соромити дитину за її вагу, бо це може мати зворотній ефект. Краще доступно обговорювати проблему и показати ефективність здорового харчування на своєму прикладі.
Лікарі відмічають, що зменшити ризик дитячого ожиріння допоможе контроль і профілактика переїдання ще в період новонародженості.
