В Україні за кілька тижнів стартує другий етап медичної реформи

З 1 квітня в Україні стартує другий етап медичної реформи, в який включені медичні заклади, які надають спеціалізовану (районні, міські) та високоспеціалізовану (обласні лікарні і центри) медичну допомогу.

Що ж потрібно знати пацієнтам напередодні запровадження цих новацій?

1. НСЗУ оплачуватиме медпослуги лише за скеруванням сімейного лікаря. Тож ті, хто ще не обрав свого сімейного лікаря і не підписав з ним декларацію, мають обов’язково зробити це до 1 квітня. Адже, якщо вам потрібно буде проконсультуватися у вузького спеціаліста (кардіолога, невролога, уролога тощо) чи лягти в лікарню на планову операцію, то потрібно буде скерування від сімейного лікаря. У такому випадку лікарні за лікування буде платити не пацієнт, а НСЗУ відповідно до затверджених тарифів.

2. Якщо ви прийдете на прийом до спеціаліста без скерування, то за медпослугу змушені будете заплатити з власної кишені.

3. Але тут є конкретні винятки – з 1 квітня без скерування сімейного лікаря безоплатно можна буде звертатися лише до акушера-гінеколога, стоматолога, педіатра, психіатра, нарколога. Усім пацієнтам без винятку і безкоштовно мають надавати екстрену медичну допомогу.

4. Скерування до спеціаліста і медична карта пацієнта стануть електронними. З 1 квітня скерування до вузьких спеціалістів буде в електронному вигляді, як і медична картка пацієнта. Система буде працювати на базі спеціальних кодів. Для літніх пацієнтів, яким непросто користуватися телефоном, код можуть роздрукувати. Пацієнт приходить, скажімо, до кардіолога і називає йому свій код. Кардіолог заходить в його електронну карту і бачить, з якими проблемами до нього сімейний лікар скерував пацієнта.

5. Прив’язки до міських чи районних лікарень більше не буде. Пацієнт матиме право обрати лікаря і лікарню, в якій хоче поправити своє здоров’я. Кожна людина зможе обрати для консультації чи планового лікування того лікаря та лікарню, яким довіряє і в яких ту чи іншу медпослугу надають краще, мають сучаснішу діагностичну апаратуру тощо.

Тобто, пацієнт зможе сам вирішити, де йому проконсультуватися. Він може поїхати в лікарню сусіднього району, може приїхати в лікарню до Ужгорода, Львова чи Києва. І гроші за його лікування отримає та лікарня, яку він вибрав. Але, повторимо, має мати скерування сімейного лікаря.

Вимога купити ліки чи заплатити за аналізи, обстеження тощо – незаконна. Кожна медична послуга має свій тариф, згідно з яким НСЗУ платитиме лікарням за надані послуги.

До тарифів за медичні послуги не включено вартість лікарських засобів, медичних виробів та витратних матеріалів. Ними будуть забезпечувати централізовано за рахунок інших програм державного бюджету. Тож, якщо після 1 квітня ви потрапите до лікарні чи на прийом до лікаря і вам скажуть купити ліки чи заплатити за обстеження, то ці вимоги – незаконні.

Запам’ятайте також номер телефону – 16-77. Це гаряча лінія НСЗУ, яка буде збирати такі скарги і вживати відповідні заходи. Вона має право призупинити оплату і навіть розірвати договір з такою лікарнею.

НЬЮЗМЕЙКЕР